Gesundheit
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Tropenkrankheit

Der Impfstoff gegen das Denguefieber wird besser, aber er wirkt noch immer erst in der Hälfte der Fälle

11.07.14, 02:36

Ein neu entwickelter Impfstoff gegen das gefährliche Denguefieber ist offenbar wirksamer als bislang angenommen. Bei Versuchen in fünf asiatischen Ländern hatte der CYD-TDV genannte Impfstoff eine Wirksamkeit von 56,5 Prozent, wie es in einer am Freitag im Fachmagazin «The Lancet» veröffentlichten Studie heisst.

Bei einem vor zwei Jahren vorgestellten Versuch mit 4000 thailändischen Kindern war der Impfstoff des französischen Pharmariesen Sanofi Pasteur nur in 30 Prozent der Fälle wirksam gewesen.

In einem Phase-III-Versuch - üblicherweise die letzte Versuchsreihe bei neuen Medikamenten - wurde der Impfstoff nun neben Thailand auch in Indonesien, Malaysia, Vietnam und auf den Philippinen getestet. Mehr als 10'000 Kinder zwischen zwei und 14 Jahren nahmen an dem Versuch teil. Sie erhielten drei Spritzen mit dem Impfstoff oder einem Placebo und wurden dann zwei Jahre lang auf eine Infektion mit Denguefieber hin beobachtet.

Employees work for maintenance in the purification and dispensing unit at the French drugmaker's vaccine unit Sanofi Pasteur plant in Neuville-sur-Saone, near Lyon March 14, 2014. Sanofi expects final clinical results for its vaccine against dengue by late September, the French drugmaker's project leader has told Reuters, and has already gambled on starting production despite some disappointing early trials data. Sanofi has invested more than one billion euros in the project and is hoping to become the first drugmaker to sell such a shot next year after two decades of research on the world's fastest-growing tropical disease, for which there is no preventative treatment.  Picture taken March 14, 2014.     REUTERS/Robert Pratta  (FRANCE - Tags: BUSINESS HEALTH SCIENCE TECHNOLOGY)

Angestellte des französischen Pharmakonzerns Sanofi Pasteur arbeiten an einer Anlage, die in Neuville-sur-Saone bei Lyon zur Herstellung von Impfstoffen dient.  Bild: ROBERT PRATTA/REUTERS

Bislang gibt es keinerlei Impfschutz gegen das Denguefieber, das in tropischen und subtropischen Gebieten durch Stechmücken übertragen wird und tödlich verlaufen kann. Erschwert wird die Suche nach einem Impfstoff dadurch, dass es vier Virustypen gibt.

(FILES) - A file photo taken on September 2, 2010 shows the Aedes aegypti mosquito that can spread dengue fever, at an entomology laboratory in Fort-de-France, in the French overseas department of Martinique. France's health minister warned on July 10, 2014 of a serious epidemic in the Antilles and French Guiana after 33 deaths were reported in connection with the chikungunya virus. A virus with effects similar to those of dengue which appeared on the island in December 2010.  AFP PHOTO / PATRICE COPPEE

Mücken können das Denguefieber übertragen Bild: AFP

Tiefe Wirksamkeit

Der Schutz des Impfstoffs CYD-TDV fiel bei den Typen sehr unterschiedlich aus, wie in der Studie festgehalten ist: Waren es bei den Typen 3 und 4 mehr als 75 Prozent, so waren es bei Typ 1 nur noch 50 Prozent und bei Typ 2 sogar nur 35 Prozent. Der Schnitt liegt bei 56,5 Prozent. Das liegt deutlich unter der Wirksamkeit von Wirkstoffen gegen andere Krankheiten, die häufig über 99 Prozent liegt.

Die Autoren der Studie plädieren dennoch für einen Einsatz des neuen Impfstoffs. «Unsere Ergebnisse legen nahe, dass eine Impfung mit CYD-TDV das Auftreten von Dengue-Infektionen um mehr als die Hälfte senken und schwere Krankheitsfälle und Spitaleinweisungen bedeutend reduzieren kann», erklärte Maria Rosario Capeding vom philippinischen Forschungsinstitut für Tropenmedizin.

FILE - In this file photo taken Monday, Nov. 11, 2013, a Pakistani child suffering from the mosquito-borne disease, dengue fever, lies in a bed, next to his mother, covered with a net at an isolation ward of a hospital in Rawalpindi, Pakistan. The most advanced vaccine for dengue only offers modest protection but could still help millions of people avoid the devastating effects of the disease known as “breakbone fever,” according to a large trial. There is no treatment or vaccine for dengue, which causes symptoms including fever, severe joint pain, headaches and bleeding. About half the world’s population is at risk from the mosquito-borne disease, which sickens about 100 million people every year, mostly in Asia, Africa and Latin America. (AP Photo/Muhammed Muheisen, File)

Ein pakistanischer Junge mit Denguefieber wird im Spital behandelt: Auch wenn Impfungen wirksamer werden, bleibt die Prävention - etwa mit Moskitonetzen - wichtig. Bild: Muhammed Muheisen/AP/KEYSTONE

Annelies Wilder-Smith von der Nanyang Technological University in Singapur schrieb in einem Begleitkommentar zur Studie, derzeit sei CYD-TDV «das Beste, was wir haben». Mit einer Schutzwirkung von etwas über 56 Prozent könne der Impfstoff aber nicht die alleinige Lösung sein. Wichtig sei unter anderem eine bessere Bekämpfung von Stechmücken.

Jedes Jahr infizieren sich laut Schätzungen der Weltgesundheitsorganisation WHO weltweit zwischen 50 und 100 Millionen Menschen mit dem Virus. Laut einer Studie könnten es sogar 390 Millionen Infektionen mit letztlich 96 Millionen Krankheitsfällen sein. Kinder sind am meisten gefährdet. (trs/sda/afp)



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Brikne, 20.7.2017
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