Berner Chirurg verrechnete in einem Jahr 400'000 Franken zu viel – das hat Folgen
Ein Arzt für orthopädische Chirurgie aus dem Kanton Bern muss 31 Krankenkassen rund 400'000 Franken für das Jahr 2014 zurückzahlen. Das Bundesgericht hat bestätigt, dass der Arzt im Vergleich zu seinen Berufskollegen zu hohe Tarife verrechnet hat.
Die durch Santésuisse vertretenen Krankenkassen erhoben im Juli 2016 beim Schiedsgericht in Sozialversicherungsstreitigkeiten des Kantons Bern Klage gegen den Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates.
Sie verlangten eine Rückerstattung von rund 570'000 Franken, weil der Arzt seine Leistungen nicht gemäss dem Gebot der Wirtschaftlichkeit erbracht habe. Ihre Berechnungen stützten sie auf statistische Durchschnittskosten. Als Vergleichsgruppe dienten ambulant praktizierende Ärzte des gleichen Fachbereichs.
Rüge des Arztes abgewiesen
Das Schiedsgericht legte fest, dass der Arzt von den im Jahr 2014 verrechneten Honoraren von total einer Million Franken 400'000 zurückerstatten müsse. Das Bundesgericht hat diesen Entscheid in einem am Freitag publizierten Urteil bestätigt.
Es hält fest, dass die angewendete Berechnungsmethode zwischen der Vereinigung der Schweizer Ärztinnen und Ärzte sowie Santésuisse beziehungsweise Curafutura ausgehandelt worden und verbindlich sei. Auch wenn diese Methode noch verbesserungsbedürftig sei, dürfe sie angewendet werden.
Das Bundesgericht hat auch die Rüge des Arztes abgewiesen, dass er nicht mit der Facharztgruppe orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates hätte verglichen werden dürfen. (whr/sda)
Was kostet eigentlich eine Operation?
Video: srf
Promi-Chirurg operiert Säure-Opfer in Pakistan und bezahlt aus eigener Tasche
Dr. Asim Shahmalak aus Manchester. AP Images for Crown Clinic/AP Images / Shakil Adil
50’000 Pfund (umgerechnet 75’000 Franken) hat er aus der eigenen Tasche aufgewendet, um sechs Frauen in Pakistan zu helfen. AP Images for Crown Clinic/AP Images / Shakil Adil
Dr. Shahmalak ist einer von nur neun Chirurgen weltweit, die qualifiziert sind, komplizierte Transplantationen an Augenbrauen und Wimpern vorzunehmen. AP Images for Crown Clinic/AP Images / Shakil Adil
«Ich musste weinen, als ich von ihrem Schicksal erfuhr», sagte er. AP Images for Crown Clinic/AP Images / Shakil Adil
Er hat mit eigenen Augen gesehen, dass man Schwefelsäure in Karatschi an jeder Ecke für wenige Rappen kaufen kann. AP Images for Crown Clinic/AP Images / Shakil Adil
«Wir waren ihre letzte Hoffnung.» AP Images for Crown Clinic/AP Images / Shakil Adil
Sie seien wie Ausgestossene gewesen, die auch keinen Job mehr bekamen. AP Images for Crown Clinic/AP Images / Shakil Adil
In einigen Fällen seien sie sogar von ihren Familien im Stich gelassen worden. AP Images for Crown Clinic/AP Images / Shakil Adil
Normalerweise verhilft Asim Shahmalak in seiner Crown Clinic in Manchester Promis für viel Geld zu neuer Haarpracht. AP Images for Crown Clinic/AP Images / Shakil Adil
Mit Säure überschüttet zu werden, weil man ein Angebot zurückweist, das sei schlimmer als im Mittelalter. AP Images for Crown Clinic/AP Images / Shakil Adil
«Es war sehr bewegend, das Lächeln in ihren Gesichtern zu sehen, nachdem wir operiert hatten», sagte er. AP Images for Crown Clinic/AP Images / Shakil Adil
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